住院處置醫療保險金
保障
通常怎麼保？
在住院期間接受特定處置可領保險金
被保險人因疾病或傷害，經醫師診斷需住院進行保單條款約定的處置項目，在進行治療後，保險公司會理賠「住院處置醫療保險金」。
「手術」、「處置」均為積極的醫療行為，然而「手術」、「處置」差在，分別規定於《全民健康保險醫療費用支付標準》第二部第二章的第七節與第六節，而大多數保單會依照標準區分手術與處置，而有不同理賠情形。
給付方式有兩種：
- 不分項目固定金額
- 根據項目不同乘以「特定處置項目表所對應的倍數」
給付限制：
如果被保險人做的處置項目未列在特定處置項目表中，會有兩種情況：
- 有些不會給付保險金。
- 有些會看這是不是全民健保支付標準內的處置項目，如果是的話，會由被保險人和保險公司協議參照支付標準，並比照程度相當的項目給付。如果這項不在支付標準中，保險公司就不會賠。
如果同一次位置，進行兩項以上處置項目時，保險公司只會給付較高一項之住院處置保險金。
條款原文
通常怎麼寫？
以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
被保險人於本契約有效期間內因第二條約定之疾病或傷害住院 診療時，本公司依被保險人購買本契約選定之類型，按下列各款約定給付保險金。被保險人於住院診療期間經醫師診斷必須接受治療處置，且醫療費用明細需含治療處置費此項目，本公司按本契約所載之「住院醫療保險金日額」的三倍給付。但同一次住院之給付，以一次為限。
-範例條款解析-
以這個條款為例，被保險人住院接受治療處置，保險公司會按照「住院醫療保險金日額」的3倍給付「住院處置醫療保險金」。同一住院只給一次。
提供這類保障的險種
醫療險
查看全部08
定期手術險，提供手術等定額給付
- 新光人壽
好時光手術醫療定期健康保險附約(IIA)
找顧問繳10年期 保1000元年齡/35 性別/女 保障期間/10年期1,490元/年- 累計最高醫療給付金保險金額500倍
- 無住院理賠獎勵金可領回總繳保費10%
- 住院手術最高8萬元
- 門診手術最高8萬元
- 特定手術最高4萬元
- 特定處置1000元等
- 特定醫材1萬元
- 無理賠回饋見詳情
- 投保年齡15~45歲可投保
- 繳費年期10年期
- 投保額度1000~3000元
- 保障年期保障10年
精選說明詳情與試算
09
終身手術險，提供手術等定額給付
- 新光人壽
活力安心手術醫療終身健康保險（New）(NPA)
找顧問繳20年期 保1000元年齡/35 性別/女 保障期間/至100歲4,340元/年- 醫療主約可單獨投保，保障可至100歲
- 提供手術醫療日額*1000倍之醫療帳戶保障
- 身故保險金或祝壽保險金，總繳保費*1.1扣除已領醫療理賠金
- 住院手術5000元
- 門診手術1000元
- 特定手術最高8萬元
- 特定處置1000元等
- 期滿領回見詳情
- 身故見詳情
- 其他意外保障見詳情
- 投保年齡0~65歲可投保
- 繳費年期10/15/20年期
- 投保額度1000~3000元
- 保障年期保障至100歲
精選說明詳情與試算
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一年期醫療險，提供住院日額+手術定額給付等
- 遠雄人壽
康樂綜合醫療手術定額健康保險附約(RHP)
找顧問繳1年期 保1000元年齡/35 性別/女 保障期間/1年期3,410元/年- 住院日額1000元/日
- 特別病房增額4000元/日
- 住院手術5000元
- 門診手術3000元
- 特定處置1000元等
- 住院前後門診1000元
- 無理賠回饋見詳情
- 投保年齡0~70歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度500~3000元
- 保障年期保障1年
- 安聯人壽
享健康健康保險附約(110)(YHB2)
找顧問繳1年期 保1000元年齡/35 性別/女 保障期間/1年期4,270元/年- 住院日額1000元/日+500元/日
- 特別病房增額2000元/日等
- 住院手術3000元
- 門診手術1000元
- 重大手術最高2萬元
- 特定處置1000元等
- 住院前後門診250元
- 其他醫療給付見詳情
- 其他意外保障見詳情
- 投保年齡0~65歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度500~5000元
- 保障年期保障1年
FAQ常見問題
Q1
住院處置醫療保險金通常怎麼保？
Q2
目前市面上有哪些保險商品有住院處置醫療保險金保障？
Q3
哪類的保險商品會有住院處置醫療保險金保障？