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旅遊期間意外實支實付醫療保險金

保障

通常怎麼保?

旅遊期間發生意外傷害,治療費用可實支實付
在旅遊期間發生意外事故導致受傷,在事故發生的180天內就醫治療。保險公司會理賠實際醫療費用(須扣除全民健康保險給付部分),並以保單約定的「每次實支實付保險金限額」為上限。超過180日繼續治療,則需證明治療原因與該次意外有關,保險公司才理賠。
少數保單會因事故地點在海外特定地區而調整上限金額,理賠總額上限計算=「每次實支實付保險金限額」X「海外地區調整係數
少數保單會註明,如果就醫時沒有使用健保身分,仍會給付,但只會給付65%-70%(少數為100%)的醫療費用。但仍以不超過「每次實支實付保險金限額」為上限。
條款原文

通常怎麼寫?

以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
被保險人於本附加條款有效期間內遭受本契約第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經 登記合格的醫院或診所治療者,本公司就其實際醫療費用,超過全民健康保險給付部分,給付傷害醫療保險金。但超過一百 八十日繼續治療者,受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。 前項同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。 被保險人不以全民健康保險之保險對象身分治療;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所治療者,致各項醫療費用未經全 民健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之七十給付,惟同一次傷害給付總額仍以保險單所記載的「每 次實支實付傷害醫療保險金限額」為限。
-範例條款解析-
以這個條款為例,被保險人在旅遊期間遭受意外,在180天內就醫治療,保險公司會以實際醫療費理賠全民健保不給付的超額部分。理賠金最多不超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。
超過180天,只要能證明後續治療仍與該次意外有關,保險公司仍會理賠。
如果被保險人未以健保身分就醫,保險公司只會理賠實際費用的70%,而非保險金額上限的70%。理賠金最多一樣不超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。

提供這類保障的險種

旅平險/旅遊不便險

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01

海外大人

  • 泰安產物
    泰安產物

    旅行綜合保險-海外旅綜險方案C(限特定通路銷售)

    躉繳
    年齡/35 旅遊地區/國外(非申根區) 旅遊天數/1 保障期間/旅遊期間 方案別/海外旅綜險方案C
    422
    • 旅遊不便保障
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    • 旅遊綜合保障
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    • 其他意外保障
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    • 投保年齡
      15~70歲可投保
    • 保障年期
      保障旅遊期間
    • 繳費年期
      躉繳
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  • 保誠人壽
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    易遊保旅行平安保險-國外(限特定通路銷售)

    躉繳 保500萬元
    年齡/35 旅遊地區/國外(申根區) 旅遊天數/1 保障期間/旅遊期間
    110
    • 旅平險保障
      旅平險保障
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    • 交通意外
      交通意外
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    • 投保年齡
      18~85歲可投保
    • 繳費年期
      躉繳
    • 投保額度
      100萬~900萬元
    • 保障年期
      保障旅遊期間
  • 華南產物
    華南產物

    國外旅行綜合保險-國外超值行加購海外旅行不便險(限特定通路銷售)

    躉繳 保1000萬元
    年齡/35 旅遊地區/國外(非申根區) 旅遊天數/2 保障期間/旅遊期間 方案別/超值行
    412
    • 旅遊不便保障
      旅遊不便保障
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    • 旅平險保障
      旅平險保障
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    • 旅遊綜合保障
      旅遊綜合保障
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    • 其他意外保障
      其他意外保障
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    • 投保年齡
      15~80歲可投保
    • 繳費年期
      躉繳
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    • 保障年期
      保障旅遊期間
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02

海外小孩

  • 華南產物
    華南產物

    國外旅行綜合保險-國外尊榮行(未滿15足歲)(限特定通路銷售)

    躉繳 保61萬5000元
    年齡/0 旅遊地區/國外(非申根區) 旅遊天數/2 保障期間/旅遊期間 方案別/尊榮行
    55
    • 旅遊不便保障
      旅遊不便保障
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    • 旅平險保障
      旅平險保障
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    • 旅遊綜合保障
      旅遊綜合保障
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    • 其他意外保障
      其他意外保障
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    • 投保年齡
      0~14歲可投保
    • 繳費年期
      躉繳
    • 投保額度
      61.5萬元
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      保障旅遊期間
  • 國泰產險
    國泰產險

    國外旅行綜合保險-海外平安型II(未滿7歲)(限特定通路銷售)

    躉繳 保61萬5000元
    年齡/0 旅遊地區/國外(非申根區) 旅遊天數/3 保障期間/旅遊期間 方案別/海外平安型II
    41
    • 旅平險保障
      旅平險保障
      61萬5000元等
    • 投保年齡
      0~6歲可投保
    • 繳費年期
      躉繳
    • 投保額度
      61.5萬元
    • 保障年期
      保障旅遊期間
  • 新光產物
    新光產物

    國外旅行綜合保險-方案C(未滿7歲)(限特定通路銷售)

    躉繳 保61萬5000元
    年齡/0 旅遊地區/國外(申根區) 旅遊天數/3 保障期間/旅遊期間 方案別/方案C
    358
    • 旅遊不便保障
      旅遊不便保障
      5000元等
    • 旅平險保障
      旅平險保障
      最高3萬元等
    • 旅遊綜合保障
      旅遊綜合保障
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    • 其他意外保障
      其他意外保障
      5000元
    • 投保年齡
      0~7歲可投保
    • 繳費年期
      躉繳
    • 投保額度
      61.5萬元
    • 保障年期
      保障旅遊期間
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03

國內大人

  • 泰安產物
    泰安產物

    旅行綜合保險-國內套餐B(搭乘班機適用)(限特定通路銷售)

    躉繳
    年齡/35 旅遊地區/國內 旅遊天數/1 保障期間/旅遊期間 方案別/國內套餐B
    131
    • 旅遊不便保障
      旅遊不便保障
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    • 旅平險保障
      旅平險保障
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    • 旅遊綜合保障
      旅遊綜合保障
      見詳情
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      15~70歲可投保
    • 保障年期
      保障旅遊期間
    • 繳費年期
      躉繳
  • 中國信託產物
    中國信託產物

    旅行平安保險-國內旅遊-A方案(限特定通路銷售)

    躉繳 保500萬元
    年齡/35 旅遊地區/國內 旅遊天數/1 保障期間/旅遊期間 方案別/A方案
    111
    • 旅平險保障
      旅平險保障
      500萬元等
    • 交通意外
      交通意外
      100萬元等
    • 燒燙傷
      燒燙傷
      75萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      2000元
    • 投保年齡
      18~79歲可投保
    • 繳費年期
      躉繳
    • 投保額度
      100萬~500萬元
    • 保障年期
      保障旅遊期間
  • 旺旺友聯產物
    旺旺友聯產物

    國內旅遊-國旅C型-加值型(限特定通路銷售)

    躉繳 保500萬元
    年齡/35 旅遊地區/國內 旅遊天數/1 保障期間/旅遊期間 方案別/國旅C型-加值型
    116
    • 旅遊不便保障
      旅遊不便保障
      1500元等
    • 旅平險保障
      旅平險保障
      500萬元等
    • 旅遊綜合保障
      旅遊綜合保障
      最高50萬元
    • 燒燙傷
      燒燙傷
      125萬元
    • 投保年齡
      15~80歲可投保
    • 繳費年期
      躉繳
    • 投保額度
      200萬~500萬元
    • 保障年期
      保障旅遊期間
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FAQ常見問題
Q1
旅遊期間意外實支實付醫療保險金通常怎麼保?
Q2
目前市面上有哪些保險商品有旅遊期間意外實支實付醫療保險金保障?
Q3
哪類的保險商品會有旅遊期間意外實支實付醫療保險金保障?
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