首頁放射線診療保險金

放射線診療保險金

保障

通常怎麼保?

接受放射線診療,可以領取保險金
被保險人因為疾病傷害,經診斷需在醫院診所接受放射線診療,保險公司按照契約約定的「保險金額」或是「住院日額」乘以條款附表「放射線診療項目表的診療項目倍數」,給付保險金。
放射線治療包括各項X光治療及癌症(腫瘤)治療。但如果不在附表上的診療項目,保險公司不會給付保險金。
條款原文

通常怎麼寫?

以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
被保險人於本契約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害,經醫師診斷必須且實際於醫院或診所接受放射線診療者,本公司按「住院醫療日額」乘以附表三「放射線診療項目表」中所列該放射線診療項目的倍數,給付「放射線診療保險金」。若不在附表三上之項目,本公司不負給付責任。 被保險人於門診當天或同一次住院期間接受兩項以上放射線診療時,其各項放射線診療保險金應分別計算。但同一次放射線診療中,於同一位置接受兩項以上之放射線診療項目或兩項以上器官放射線診療時;或同一部位接受兩次或兩次以上放射線診療時,僅按較高倍數之放射線診療項目給付「放射線診療保險金」。
-範例條款解析-
以這個條款為例,被保險人因疾病或意外傷害,需進行放射診療,保險公司會依「住院醫療日額」X「放射線診療項目表給付倍數」給付「放射線診療保險金」。如果未在表上則不予理賠。
舉例,被保險人因疾病需進行「加馬機立體定位放射手術」,如果「住院醫療日額」為2000元、「加馬機立體定位放射手術」經查給付倍數表為60倍。保險金會給付2000*60=120000元。
如果住院或門診當天進行兩項以上放射線診療,保險金應分別計算給付。如果同一位置(器官)進行兩次以上的放射線診療,只會給予較高倍數的一項。
舉例,被保險人當天在肝臟與胰臟需分別進行「加馬機立體定位放射手術」、「三度空間立體定位X光刀照射治療」,保險金會給付2000*60(假設加馬機立體定位放射手術為60倍)+2000*60(假設三度空間立體定位X光刀照射治療為60倍)=240000元。
如果當天在肝臟進行以上兩項放射手術,則只會理賠一項2000*60=120000元。
FAQ常見問題
Q1
放射線診療保險金通常怎麼保?
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