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汽車交通事故住院醫療保險金
保障
通常怎麼保？
被保險人因為車禍而住院或骨折會理賠
被保險人開車因交通意外傷害事故發生後180天內住院或骨折，會給付「住院保險金」。
保險金的給付計算：「住院日數」X「每日住院給付金額」(常見如$2000)。 理賠的天數有理賠上限，如最多理賠90天。
被保險人如果是因為車禍「骨折」，雖未住院，多數保單原則上仍會依照骨折部位與嚴重程度理賠，計算方式為：
完全骨折：「住院日額的50%」X「骨折別表所載之住院日數」
不完全骨折：「住院日額的25%」X「骨折別表所載之住院日數」
骨骼龜裂：「住院日額的12.5%」X「骨折別表所載之住院日數」
且當有兩項以上的骨折時，只會賠一項。
不完全骨折：「住院日額的25%」X「骨折別表所載之住院日數」
骨骼龜裂：「住院日額的12.5%」X「骨折別表所載之住院日數」
且當有兩項以上的骨折時，只會賠一項。
條款原文
通常怎麼寫？
以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
給付項目原文(理賠範圍)：
被保險人於本附加條款有效期間內遭受第一條約定之保險事故，自保險事故 發生之日起一百八十日以內，於登記合格之醫院住院治療者，本公司依下列 規定給付保險金。但超過一百八十日繼續治療者，受益人若能證明被保險人 之治療與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
給付金額原文：
就其住院日數，每日給付新台幣二千元，但每次事故給付 日數不得超過九十日。
給付限制原文：
每次事故給付日數不得超過九十日
給付日數限制(天)：90
被保險人於本附加條款有效期間內遭受第一條約定之保險事故，自保險事故 發生之日起一百八十日以內，於登記合格之醫院住院治療者，本公司依下列 規定給付保險金。但超過一百八十日繼續治療者，受益人若能證明被保險人 之治療與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
給付金額原文：
就其住院日數，每日給付新台幣二千元，但每次事故給付 日數不得超過九十日。
給付限制原文：
每次事故給付日數不得超過九十日
給付日數限制(天)：90
-範例條款解析-
以這個條款為例，被保險人因「汽機車交通意外」導致被保險人住院，保險公司會按照「住院日數」X$2000給付「住院保險金」。該次意外最多理賠住院90天。
汽機車交通意外是指，被保險人以下三種身分之一遇到交通意外：
- 駕駛(搭乘)汽機車發生交通意外
- 以行人身分被汽機車或大眾運輸交通工具碰撞
- 搭乘大眾運輸交通工具發生意外
例如，當被保險人因交通意外住院，保險公司最多可理賠：90*2000=$180,000。
FAQ常見問題
Q1
汽車交通事故住院醫療保險金通常怎麼保？