首頁汽車交通事故加護病房保險金

汽車交通事故加護病房保險金

保障

通常怎麼保?

車禍轉入加護病房,保險公司會理賠
被保險人因汽車交通意外傷害事故,經醫師診斷必須轉入加護病房,保險公司除給付住院日額保險金之外,還會額外定額給付「特別病房日額保險金」。
汽車交通意外傷害事故是指下列二項:
  •  
    駕駛或搭乘汽、機車時所發生意外事故。
  •  
    以行人身分因遭受汽、機車碰撞等意外事故。
主要給付方式:
  •  
    「加護病房之日數」X「特定金額」(如$1000)
  •  
    「加護病房之日數」X「日額」X「特定倍數」(保險公司對特定病房的增額,常見如1-3倍)。
給付限制:
加護病房的理賠天數有上限會限制,只會給付到一定的天數(如45天),超過就不會再給付了。
理賠會依實際去看住院日數計算,不是以次數計算,所以無論當天住院、轉院幾次,均以一日計算。
條款原文

通常怎麼寫?

以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
給付項目原文(理賠範圍):
被保險人於本附加條款有效期間內遭受第一條約定之保險事故,自保險事故 發生之日起一百八十日以內,於登記合格之醫院住院治療者,本公司依下列 規定給付保險金。但超過一百八十日繼續治療者,受益人若能證明被保險人 之治療與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。
給付金額原文:
被保險人於住院期間轉入加護病房治療時,本公司除依前 款項規定給付住院保險金外,就其於加護病房之日數,每 日再給付新台幣一千元,但每次事故給付日數不得超過四 十五日。
給付限制原文:
但每次事故給付日數不得超過四 十五日
給付日數限制(天):45
-範例條款解析-
以這個條款為例,被保險人因「汽機車交通意外」導致受傷時,經醫師診斷必須住進加護病房時,保險公司除了給付「住院保險金」,還會依「加護病房日數」X「$1,000」給付保險金。 但每次事故最多給付45天。
汽機車交通意外是指,被保險人以下三種身分之一遇到交通意外:
  •  
    駕駛(搭乘)汽機車
  •  
    以行人身分被汽機車或大眾運輸交通工具碰撞
  •  
    搭乘大眾運輸交通工具發生意外
舉例,當被保險人發生交通意外事故時,住進醫院,並在加護病房住30天。則保險公司除了給付住院保險金外,加護病房保險金會給付:1000*30=$30,000。
FAQ常見問題
Q1
汽車交通事故加護病房保險金通常怎麼保?
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