首頁意外住院處置醫療保險金
意外住院處置醫療保險金
保障
通常怎麼保？
因意外受傷住院，在期間接受特定處置可領保險金
被保險人因意外受傷經醫師診斷需住院進行保單條款約定的處置項目，在進行治療後，保險公司會理賠「住院處置醫療保險金」。
「手術」、「處置」均為積極的醫療行為，然而「手術」、「處置」差在，分別規定於《全民健康保險醫療費用支付標準》第二部第二章的第七節與第六節，而大多數保單會依照標準區分手術與處置，而有不同理賠情形。
給付方式有兩種：
- 不分項目固定金額
- 根據項目不同乘以「特定處置項目表所對應的倍數」
給付限制：
如果被保險人做的處置項目未列在特定處置項目表中，會有兩種情況：
- 有些不會給付保險金。
- 有些會看這是不是全民健保支付標準內的處置項目，如果是的話，會由被保險人和保險公司協議參照支付標準，並比照程度相當的項目給付。如果這項不在支付標準中，保險公司就不會賠。
如果同一次位置，進行兩項以上處置項目時，保險公司只會給付較高一項之住院處置保險金。
FAQ常見問題
Q1
意外住院處置醫療保險金通常怎麼保？