意外手術保險金(定額)
保障
通常怎麼保？
因意外受傷而進行手術保險公司會給付
被保險人因意外傷害事故需接受手術(在保單條款中認列的手術項目表)，會理賠手術保險金。多數保單會寫明，被保險人在同一次意外事故相關的手術，只會給一次手術保險金。
手術定義依各保單認定有所不同，主要常見兩種：
- 依照《全民健康保險醫療費用支付標準》第二部第二章第七節所列舉手術為準，多數保單採用此定義。
- 依照保單所附的手術表。
此外，有些保單會限制要是外科手術，是指切割、縫合等用刀剪進行的狹義手術。不包含內科手術，如內視鏡手術或雷射手術。
多數保單會寫明，如果不在附表上且非健保署保險醫療服務給付項目所保障的手術項目，保險公司不列入理賠範圍。
保險金常見有兩種給付計算：
- 「住院日額」X「特定倍數」(如3-20倍)
- 「保險金額」X「手術項目倍數」X「特定倍數」
手術項目如果未列在保單的「手術項目倍數」上，但健保有給付者，仍有理賠商議空間。但通常有最高給付上限。
提供這類保障的險種
FAQ常見問題
Q1
意外手術保險金(定額)通常怎麼保？
Q2
目前市面上有哪些保險商品有意外手術保險金(定額)保障？
Q3
哪類的保險商品會有意外手術保險金(定額)保障？