享實在住院醫療定期健康保險附約(HSJA/HSJB/HSJC/HSJD)(限特定通路銷售)
計劃C
計劃B
計劃A
計劃D
計劃C
保障範圍與給付項目
每日病房費用保險金
自負額：2,000
限額：2,500
限額：2,500
住院醫療費用保險金
自負額：102,306
限額：200,000
限額：200,000
每次手術費用保險金
自負額：45,000
限額：90,000
限額：90,000
-備註-
- 註1：「自負額」係指富邦人壽依本附約條款給付被保險人各項保險金時，應由被保險人自行負擔的部分，富邦人壽得依本附約約定逕行扣除之金額。
- 註2：每日病房費用保險金的給付（實支實付）‧全民健康保險之保險對象：按被保險人住院期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項實際支出之病房費用，於扣除其投保計劃別所列之自負額（依住院期間被保險人之住院日數乘以上表所列之「每日病房費用保險金自負額
」計算）後之餘額，給付每日病房費用保險金。但不得超過條款約定之最高給付限額。
‧條款所稱病房費用係指下列各款費用：1.病房費。2.膳食費。3.特別護士以外之護理費。4.醫師診察費。
‧依據上述計算之各款實際支出之病房費用總金額超過「每日病房費用保險金限額」扣除「每日病房費用保險金自負額」後再乘以住院日數之數額時，其超過之金額得併入住院醫療費用保險金中計算，但最高以實際發生且依據上述計算之醫師診察費及特別護士以外之護理費之和為限，且併入後之總額以條款約定之「住院醫療費用保險金限額」扣除「住院醫療費用保險金自負額」後所得之數額為限。
‧被保險人同一次住院之「每日病房費用保險金」最高給付限額，不得超過按其投保計劃別所列「每日病房費用保險金限額」扣除「每日病房費用保險金自負額」後，再乘以其住院日數所得之數額。
‧被保險人同一次住院之「每日病房費用保險金」實際給付住院日數，最高以三百六十五日為限。 - 註3：住院醫療費用保險金的給付（實支實付）‧全民健康保險之保險對象：按被保險人住院期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之條款所列共計35項之各項實際支出之住院醫療費用(詳細費用項目請詳條款)，於扣除其投保計劃別所列之自負額（依上表所列之「住院醫療費用保險金自負額」）後之餘額，給付住院醫療費用保險金。但不得超過條款約定之最高給付限額。
‧被保險人同一次住院之「住院醫療費用保險金」最高給付限額，不得超過住院期間按其投保計劃別所列「住院醫療費用保險金限額」扣除「住院醫療費用保險金自負額」後所得之數額。 - 註4：住院手術費用保險金的給付（實支實付）、門診手術費用保險金的給付（實支實付）‧全民健康保險之保險對象：經醫師診斷必須接受住院手術或門診手術，且已接受手術者，每次手術富邦人壽依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之實際支出手術費，於扣除其投保計劃別之自負額（依上表所列之「每次手術費用保險金自負額」乘以條款「手術名稱及費用表」中所載各項百分率）後之餘額，給付住院手術費用保險金、門診手術費用保險金。
‧被保險人同一次住院期間接受兩項以上手術時，其各項住院手術費用保險金應分別計算。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，按條款「手術名稱及費用表」中所載百分率最高一項計算。但不得超過條款約定之最高給付限額。
‧上述被保險人之每次「住院手術費用保險金」最高給付限額，不得超過按其投保計劃別依上表所列「每次手術費用保險金限額」扣除「每次手術費用保險金自負額」後，再乘以條款「手術名稱及費用表」中所載各項百分率後所得之數額。
‧被保險人所接受的手術，若不在條款「手術名稱及費用表」所載項目內時，由富邦人壽與被保險人協議比照該表內程度相當的手術項目給付比率，核算給付金額。 - 註5：非全民健康保險之保險對象：為依各項目條款約定之實際支出各項費用的75%之金額，於扣除其投保計劃別所列各項保險金之自負額後之餘額，給付各項保險金，但不得超過條款約定之各項保險金最高給付限額。詳細內容請參閱條款。
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FAQ常見問題
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