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意外脫臼手術保險金
保障

通常怎麼保?

意外引發脫臼而手術會理賠手術保險金。
被保險人因 意外傷害事故導致脫臼,經醫師診斷需進行脫臼治療(多數限指脫臼開放性復位術),保險公司會按「保險金額」X「脫臼別表的給付比例(可見附表)」給付保險金。
脫臼治療分為閉鎖性復位術、開放性復位術。閉鎖性復位術指的是骨頭斷裂但未發生突出皮膚,包含徒手復位、打石膏固定。開放性復位術則因骨頭突出在皮膚外,需切開清理傷口,進行復位或打鋼釘治療。
超過180天才經診斷確定脫臼而施行脫臼開放性復位術者,除非能證明被保險人脫臼是當次意外造成的,保險公司才會給付。
給付限制:
  •  
    如果脫臼部位為條款上寫明的不保事項,保險公司不會給付。但如果脫臼部位未寫明在脫臼別表或除外不保,保險公司可協議理賠。
  •  
    部分保單針對同一意外傷害事故,只會給一次「意外脫臼手術保險金」。
  •  
    部分保單寫明,針對同一脫臼部位經醫師診斷須實施二項以上之脫臼開放性復位術治療者,保險公司只會給一次保險金。
條款原文

通常怎麼寫?

以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
被保險人於本附加條款有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故致成下表(見本條文末處)所列「脫臼項目」之一者,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經醫師診斷必須且實際施行「脫臼開放性復位術」之手術治療,本公司按下表中該項目所對應之「脫臼給付比例」乘以保險金額,給付「脫臼手術保險金」。但超過一百八十日經診斷確定脫臼且實際施行「脫臼開放性復位術」之手術治療者,受益人若能證明被保險人之脫臼與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。 被保險人因同一意外傷害事故致成下表所列二項以上「脫臼項目」時,經醫師診斷必須且實際施行「脫臼開放性復位術」之手術治療者,僅給付一項較高比例的脫臼手術保險金。 同一「脫臼項目」接受兩項(含)以上或兩次(含)以上之手術時,其「脫臼手術保險金」給付以一次為限。
-範例條款解析-
以這個條款為例,被保險人因意外造成脫臼,進行脫臼開放性復位手術。保險公司會按該項脫臼給付比例乘上保險金額,給付脫臼手術保險金。
例如腕關節脫臼給付比率是10%,保險金是10萬,給付金為10萬*0.1=1萬
需要注意的是,脫臼開放性復位手術,是指以手術切開再將骨骼異位處進行復位。
而且每次意外傷害事故,保險公司只會賠一項。且同一部位,保險公司以賠一次為限。

提供這類保障的險種

意外險

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一年期意外險,主要保障意外身故失能
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    國泰人壽
    #小額 #壽險公司 #大眾運輸 #火災 #附約
    • 意外身故
      意外身故
    • 意外失能
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    • 特定意外
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    • 骨折
      骨折
    • 其他意外保障
      其他意外保障
    • 投保年齡
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    • 繳費年期
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    南山人壽
    #小額 #壽險公司 #純意外 #主約
    繳1年期 保100萬元
    4,000
    元/年
    年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期
    • 意外身故
      意外身故
      100萬元
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元
    • 骨折
      骨折
      最高35萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
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    • 投保年齡
      15~64歲可投保
    • 繳費年期
      1年期
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      1萬~500萬元
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一年期意外險,主要保障意外身故失能、傷害醫療
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    超級偉骨力傷害保險(KHH)

    遠雄人壽
    #小額 #壽險公司 #航空/飛機 #大眾運輸 #傷害醫療 #火災 #燒燙傷 #主約
    繳1年期 保100萬元
    2,470
    元/年
    年齡/35 性別/女 職業類別/1 保障期間/1年期
    • 意外身故
      意外身故
      100萬元
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元+最高120萬元
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      交通意外
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      天災意外
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      意外住院
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      特別病房增額
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      骨折
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      燒燙傷
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      15~75歲可投保
    • 繳費年期
      1年期
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      10萬~500萬元
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      10萬元*等三者取其大
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    #壽險公司 #定額 #主約
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      0~65歲可投保
    • 繳費年期
      10/15/20年期
    • 投保額度
      1000~3000元
    • 保障年期
      保障至99歲
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FAQ常見問題

意外脫臼手術保險金通常怎麼保?
目前市面上有哪些保險商品有意外脫臼手術保險金保障?
哪類的保險商品會有意外脫臼手術保險金保障?
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