特定手術保險金
保障
通常怎麼保?
接受約定的特定手術時,會給付保險金
因疾病或意外傷害事故經醫師診斷後,接受保單上所規定的特定手術(保單附表所列,沒有列在表內的項目通常不會理賠),保險公司會給付「特定手術醫療保險金」。
特定手術要依照保單的約定而定,像有些保險會將男女性別各自的疾病相關手術列為特定手術(如:子宮肌瘤切除術、陰莖切除手術等);在一些針對銀髮族的保險商品中,特定手術則可能是換關節、白內障手術;又或者在針對意外傷害的保險商品中,特定手術可能是骨折相關手術。
給付方式有兩種:
1. 只要符合特定手術項目之一,即給付固定金額的保險金。
2. 依據手術項目再乘以倍數或比例
1. 只要符合特定手術項目之一,即給付固定金額的保險金。
2. 依據手術項目再乘以倍數或比例
同一手術位置同時接受兩項以上的特定手術治療時,保險公司就金額較高者擇一給付
條款原文
通常怎麼寫?
以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
被保險人於本契約有效期間內,依第五條約定而住院或門診接受手術治療,並經本公司按第十二條或第十三條給付保險金者,如所接受手術治療之手術項目符合附表二「特定手術項目倍數表」所列項目者,本公司另按附表二「特定手術項目倍數表」所載倍數乘以「保險金額」給付「特定手術醫療保險金」。 被保險人於同一次手術中,於同一手術位置接受二項以上手術項目,且手術項目皆符合附表二「特定手術項目倍數表」時,本公司按「特定手術項目倍數表」所載倍數最高一項計算,其給付以一次為限。
-範例條款解析-
以這個條款為例,被保險人住院接受手術治療,保險公司會按照「特定手術項目倍數表」上,表訂的倍數乘上「保險金額」,給付「特定手術醫療保險金」。
同一次手術,進行兩項以上手術時,以倍數較高的計算。
提供這類保障的險種
醫療險
查看全部01
一年期實支實付醫療險,提供醫療實支實付等給付
- 臺銀人壽
金安心住院醫療健康保險附約(1Q)
找顧問繳1年期 保3單位年齡/35 性別/女 保障期間/1年期8,064元/年- 投保年齡0~70歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度1~3單位
- 保障年期保障1年
- 南山人壽
超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約(1HSD)-A型
找顧問繳1年期年齡/35 性別/女 保障期間/1年期 首續期保費/續期 方案別/A型4,955元/年- 投保年齡0~65歲可投保
- 保障年期保障1年
- 繳費年期1年期
07
一年期手術險,提供手術等定額給付
- 新光人壽
超安心一年期手術健康保險附約(I3D)
找顧問繳1年期 保1000元年齡/35 性別/女 保障期間/1年期880元/年- 保證續保至75歲,高齡醫療有保障
- 給付項目:住院手術醫療保險金、特定手術醫療保險金
- 提供保險金額200倍之醫療帳戶保障
- 投保年齡0~65歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度300~2000元
- 保障年期保障1年
精選說明詳情與試算 - 新光人壽
一年期手術健康保險附約(H2)
找顧問繳1年期 保1000元年齡/35 性別/女 保障期間/1年期1,700元/年- 投保年齡0~65歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度300~4000元
- 保障年期保障1年
08
定期手術險,提供手術等定額給付
- 新光人壽
好時光手術醫療定期健康保險附約(IIA)
找顧問繳10年期 保1000元年齡/35 性別/女 保障期間/10年期1,490元/年- 累計最高醫療給付金保險金額500倍
- 無住院理賠獎勵金可領回總繳保費10%
- 投保年齡15~45歲可投保
- 繳費年期10年期
- 投保額度1000~3000元
- 保障年期保障10年
精選說明詳情與試算
長照險
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終身長照險,理賠符合「生理/認知功能障礙」的長照狀態
- 全球人壽
醫直照長期照顧終身健康保險附約(XLC)
找顧問繳20年期 保2萬元年齡/35 性別/女 保障期間/至100歲 長照分期金給付年期/1030,400元/年- 投保年齡16~65歲可投保
- 繳費年期10/15/20/30年期
- 投保額度1萬~5萬元
- 保障年期保障至100歲
04
失能險,保障意外失能、疾病失能
- 安達人壽
扶愛85定期保險
找顧問繳20年期 保4萬元年齡/35 性別/女 保障期間/至86歲116,640元/年- 投保年齡16~50歲可投保
- 繳費年期20/30年期
- 投保額度1萬~5萬元
- 保障年期保障至86歲
05
一年期長照險,理賠符合「生理/認知功能障礙」的長照狀態
- 全球人壽
全面醫靠長期照顧一年期健康保險附約(XTC)
找顧問繳1年期 保2萬元年齡/35 性別/女 保障期間/1年期 長照分期金給付年期/51,640元/年- 一年期附約保費親民,繳費至74歲,續保可至75歲
- 提供短期照顧金及手術醫療保險金
- 長期照顧分期保險金給付期間可依需求選擇5/10/15/20年
- 投保年齡16~65歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度1萬~5萬元
- 保障年期保障1年
精選說明詳情與試算
FAQ常見問題
Q1
特定手術保險金通常怎麼保?
Q2
目前市面上有哪些保險商品有特定手術保險金保障?
Q3
哪類的保險商品會有特定手術保險金保障?