特定處置項目醫療保險金
保障
通常怎麼保？
接受特定處置治療，會給付保險金。
因疾病或傷害，被保險人經診斷須接受特定處置項目(依據附表所列，每張保單的特定處置的項目可能不同)治療，而且已接受治療者，保險公司會理賠。
因為是特定處置項目醫療保險，故沒有列在表內的手術項目，通常不會理賠。
部分保單只保障門診治療；部分保單只保障住院治療；也有保單兩者皆有保障。
「手術」、「處置」均為積極的醫療行為，然而「手術」、「處置」差在，分別規定於《全民健康保險醫療費用支付標準》第二部第二章的第七節與第六節，而大多數保單會依照標準區分手術與處置，而有不同理賠情形。
給付方式：根據該處置項目在「特定處置項目表」中所對應的倍數Ｘ「保險金額」
有些條款會有給付限制，例如：
- 同一處置位置或同一器官接受二次以上處置的時間間隔未超過14天的話，保險公司只給付一次「特定處置費用保險金」。
- 被保險人如果因為同一個疾病或是傷害又或者是併發症，而需要接受二次以上處置的時間間隔未超過60天的話，保險公司只給付一次「特定處置費用保險金」。
- 每一個年度有給付次數的限制(如：1-10次)。
- 如果同一處置位置同時接受兩項以上的特定手術治療時，保險公司就金額較高者擇一給付。
條款原文
通常怎麼寫？
以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
被保險人於本附約有效期間內因疾病或傷害，經醫師診斷須接受附表二所列之特定處置項目治療且已 接受該治療者，本公司按保險金額乘以附表二所列該項特定處置項目所對應的給付倍數後計算所得之 金額，給付「特定處置項目保險金」。 如被保險人所接受之處置治療，未載明於附表二所列之特定處置項目者，本公司將不負給付「特定處 置項目保險金」之責任。 被保險人因同一傷害或同一疾病或其引致之併發症而需接受同項二次(含)或二項（含）以上相同之特 定處置治療時，自前次處置治療接受當日起十四日內（含）之所有處置治療，皆視為同一次處置治療， 本公司僅給付一次「特定處置項目保險金」。本項所稱之前次處置治療，係指被保險人最近一次符合特 定處置項目保險金申領條件之該次處置治療。
-範例條款解析-
以這個條款為例，被保險人接受附表所列的特定處置治療時，保險公司會按照特定處置項目對應的倍數乘上「保險金額」，給付「特定處置項目保險金」。
保險公司只會依照附表列舉項目負保險責任，不在表內的就不會給付。
同一傷害或疾病，在14日內進行兩次或兩項以上的治療，只會給付一次。
保險公司只會依照附表列舉項目負保險責任，不在表內的就不會給付。
同一傷害或疾病，在14日內進行兩次或兩項以上的治療，只會給付一次。
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FAQ常見問題
Q1
特定處置項目醫療保險金通常怎麼保？
Q2
目前市面上有哪些保險商品有特定處置項目醫療保險金保障？
Q3
哪類的保險商品會有特定處置項目醫療保險金保障？