被保險人因第四條之約定而住院診療時，本公司按被保險人因突發疾病而住院第一日起至第一百八十日止，所實際發生之住院醫療費用給付「海外突發疾病住院醫療保險金」，且給付總額不得超過本保險單所載之「海外突發疾病實支實付住院醫療保險金限額」乘上附表之調整係數所得之金額。 被保險人不以全民健康保險之保險對象身分住院、急診或門診診療；或前往不具有全民健康保險之醫療機構住院、急診或門診診療者，致各項醫療費用未經全民健康保險給付，本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之一百給付，惟仍以前述各項保險金條款約定之限額為限。