首頁意外險意外險保障範圍意外住院手術保險金(定額)

意外住院手術保險金(定額)

保障

通常怎麼保?

因意外受傷住院接受手術治療,理賠固定金額保險金
被保險人因意外傷害事故須住院進行手術治療,給付固定金額保險金。大多保單在同一次意外事故限給付一次。
手術定義依各保單認定有所不同,主要常見兩種:
1. 依照《全民健康保險醫療費用支付標準》第二部第二章第七節所列舉手術為準,多數保單採用此定義。
2. 依照保單所附的手術表。
此外,有些保單會限制要是外科手術,是指切割、縫合等用刀剪進行的狹義手術。不包含內科手術,如內視鏡手術或雷射手術。部分保單會寫明,當手術項目不在全民健保的保障項目(如全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節所列舉的手術)內,保險公司不會賠。
詳細保險金依保單類型分為有兩種計算,如下:
  •  
    不分手術固定金額:如「住院醫療保險金日額」X「特定倍數」(如3-20倍)
  •  
    根據手術項目給付不同金額:如「保險金額」X「特定倍數」X「手術項目倍數」(依照條款附表的手術項目倍數表/手術名稱及費用表而定,各家手術項目及理賠倍數有所不同。以『某公司的健康保險』為例,顱骨切除術,是15倍;臉部創傷縫合-5 公分以內為例,是1倍)
實際理賠會因為不同的保單條款之承保範圍而有不同,有因意外傷害事故住院而接受手術治療者,亦有不論因疾病或傷害而住院接受手術治療者。
少部分終身保險會限定幾歲前才會理賠(如75歲或85歲以前)。

提供這類保障的險種

意外險

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02

一年期意外險,主要保障意外身故失能、傷害醫療

  • 新光人壽
    新光人壽

    天天守護傷害保險附約(K3A)(限特定通路銷售)

    找顧問
    繳1年期 保100萬元
    年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期
    2,780
    元/年
    • 意外身故
      意外身故
      100萬元*
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元
    • 意外失能分期金
      意外失能分期金
      最高1萬元/月
    • 交通意外
      交通意外
      100萬元等
    • 意外實支
      意外實支
      最高2萬元
    • 意外住院
      意外住院
      最高1000元/日等
    • 特別病房增額
      特別病房增額
      2000元/日等
    • 骨折
      骨折
      最高3萬元
    • 燒燙傷
      燒燙傷
      50萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      16~65歲可投保
    • 繳費年期
      1年期
    • 投保額度
      100萬~300萬元
    • 保障年期
      保障1年
    詳情與試算
04

終身意外險,保障意外身故失能、傷害醫療等,有保本設計

  • 富邦人壽
    富邦人壽

    欣平安福保本終身保險(AJA1)

    找顧問
    繳20年期 保100萬元
    年齡/35 性別/女 職業類別/1 保障期間/終身
    41,500
    元/年
    • 意外身故
      意外身故
      最高100萬元等兩者取其大
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元等兩者取其大
    • 交通意外
      交通意外
      最高200萬元等兩者取其大
    • 意外住院
      意外住院
      1000元/日
    • 骨折
      骨折
      最高3萬元
    • 燒燙傷
      燒燙傷
      20萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 身故
      身故
      見詳情
    • 生存金
      生存金
      見詳情
    • 投保年齡
      16~70歲可投保
    • 繳費年期
      6/20年期
    • 投保額度
      30萬~500萬元
    • 保障年期
      保障終身
  • 元大人壽
    元大人壽

    安鑫333終身保險(RB)

    找顧問
    繳20年期 保100萬元
    年齡/35 性別/女 職業類別/1 保障期間/至110歲
    51,500
    元/年
    • 意外身故
      意外身故
      100萬元
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元+最高30萬元等
    • 意外失能分期金
      意外失能分期金
      最高3萬元/月
    • 特定意外
      特定意外
      300萬元等
    • 交通意外
      交通意外
      300萬元等
    • 天災意外
      天災意外
      300萬元等
    • 意外住院
      意外住院
      1000元/日
    • 特別病房增額
      特別病房增額
      1000元/日
    • 骨折
      骨折
      最高3萬元
    • 燒燙傷
      燒燙傷
      50萬元
    • 保費豁免
      保費豁免
      見詳情
    • 期滿領回
      期滿領回
      見詳情
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 身故
      身故
      見詳情
    • 投保年齡
      15~60歲可投保
    • 繳費年期
      20年期
    • 投保額度
      30萬~400萬元
    • 保障年期
      保障至110歲
  • 友邦人壽
    友邦人壽

    快意人生終身傷害保險(WLPA)

    找顧問
    繳20年期 保1000元
    年齡/35 性別/女 職業類別/1 保障期間/至111歲
    15,600
    元/年
    • 意外身故
      意外身故
      100萬元
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元
    • 意外失能分期金
      意外失能分期金
      1萬元/月
    • 交通意外
      交通意外
      500萬元
    • 意外住院
      意外住院
      1000元/日
    • 特別病房增額
      特別病房增額
      2000元/日
    • 骨折
      骨折
      最高3萬元
    • 燒燙傷
      燒燙傷
      50萬元
    • 保費豁免
      保費豁免
      見詳情
    • 期滿領回
      期滿領回
      10萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 身故
      身故
      10萬元等兩者取其大
    • 生存金
      生存金
      5000元/五年
    • 投保年齡
      0~60歲可投保
    • 繳費年期
      20年期
    • 投保額度
      500~5000元
    • 保障年期
      保障至111歲
  • 安達人壽
    安達人壽

    鍾愛意生終身傷害保險

    找顧問
    繳20年期 保1000元
    年齡/35 性別/女 保障期間/至101歲
    16,870
    元/年
    • 意外身故
      意外身故
      100萬元
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元
    • 意外失能分期金
      意外失能分期金
      1萬元/月
    • 交通意外
      交通意外
      500萬元
    • 假日意外
      假日意外
      200萬元
    • 意外住院
      意外住院
      2000元/日
    • 骨折
      骨折
      最高6萬元
    • 燒燙傷
      燒燙傷
      200萬元
    • 保費豁免
      保費豁免
      見詳情
    • 期滿領回
      期滿領回
      10萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 身故
      身故
      10萬元
    • 投保年齡
      1~60歲可投保
    • 繳費年期
      10/20年期或繳至65歲
    • 投保額度
      500~5000元
    • 保障年期
      保障至101歲
07

意外住院日額附約,提供傷害醫療住院日額、未住院骨折

  • 凱基人壽
    凱基人壽

    人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款(ML)

    找顧問
    繳1年期 保計劃20
    年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期
    1,440
    元/年
    • 意外醫療的實支實付,不論住院或門診,超過健保給付的費用,在限額內都會理賠。
    • 意外住院
      意外住院
      2000元/日
    • 特別病房增額
      特別病房增額
      2000元/日
    • 骨折
      骨折
      最高6萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      0~70歲可投保
    • 繳費年期
      1年期
    • 投保額度
      5~30單位
    • 保障年期
      保障1年
    精選說明
    詳情與試算
  • 保誠人壽
    保誠人壽

    金滿意住院醫療傷害保險附約(APANTR1)

    找顧問
    繳20年期 保2000元
    年齡/35 性別/女 保障期間/25年期
    2,000
    元/年
    • 意外住院
      意外住院
      2000元/日等
    • 骨折
      骨折
      最高6萬元
    • 保費豁免
      保費豁免
      見詳情
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      15~55歲可投保
    • 繳費年期
      20年期
    • 投保額度
      2000元
    • 保障年期
      保障25年

醫療險

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09

終身手術險,提供手術等定額給付

  • 國泰人壽
    國泰人壽

    真康順手術醫療終身保險(外溢型)(L66)

    找顧問
    繳20年期 保1000元
    年齡/35 性別/女 保障期間/至99歲
    12,820
    元/年
    • 醫療主約可單獨投保,保障可至99歲
    • 醫療保險金每10年增加5%,最多20%
    • 搭配「FitBack健康吧」健康計劃,最高3%保費折減
    • 身故保險金或祝壽保險金,總繳保費*1.05扣除已領醫療理賠金
    • 住院手術
      住院手術
      最高8萬元*
    • 門診手術
      門診手術
      最高8萬元*
    • 特定處置
      特定處置
      最高4萬元*
    • 期滿領回
      期滿領回
      見詳情
    • 身故
      身故
      見詳情
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      0~65歲可投保
    • 繳費年期
      10/20/30年期
    • 投保額度
      500~3000元
    • 保障年期
      保障至99歲
    精選說明
    詳情與試算
12

終身醫療險,提供住院日額+手術定額給付等

  • 富邦人壽
    富邦人壽

    樂活常青終身健康保險(HJE)

    找顧問
    繳20年期 保1000元
    年齡/35 性別/女 職業類別/1 保障期間/至110歲
    27,200
    元/年
    • 住院日額
      住院日額
      1000元/日
    • 特別病房增額
      特別病房增額
      2000元/日等
    • 住院手術
      住院手術
      1萬元
    • 門診手術
      門診手術
      2000元
    • 特定手術
      特定手術
      10萬元
    • 特定醫材
      特定醫材
      3萬元/眼等
    • 保費豁免
      保費豁免
      見詳情
    • 期滿領回
      期滿領回
      見詳情
    • 其他醫療給付
      其他醫療給付
      見詳情
    • 身故
      身故
      見詳情
    • 意外住院
      意外住院
      1000元/日
    • 骨折
      骨折
      最高3萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      0~60歲可投保
    • 繳費年期
      20年期
    • 投保額度
      800~3000元
    • 保障年期
      保障至110歲
13

其他健康保險,主要保障住院醫療、重大疾病

  • 富邦人壽
    富邦人壽

    新鍾愛寶倍終身健康保險(HJA3)

    找顧問
    繳20年期 保1000元
    年齡/35 性別/女 職業類別/1 保障期間/至110歲
    25,000
    元/年
    • 醫療險主約可單獨投保,保障可至110歲
    • 提供住院日額*3000倍之醫療帳戶保障
    • 無理賠紀錄期間達特定年度起,醫療保障增額20%~80%
    • 身故保險金或祝壽保險金,總繳保費*1.06扣除已領醫療理賠金
    • 住院日額
      住院日額
      1000元/日+500元/日
    • 特別病房增額
      特別病房增額
      4000元/日等
    • 住院手術
      住院手術
      最高5萬元+3000元
    • 門診手術
      門診手術
      2000元
    • 住院前後門診
      住院前後門診
      250元
    • 無理賠回饋
      無理賠回饋
      見詳情
    • 保費豁免
      保費豁免
      見詳情
    • 期滿領回
      期滿領回
      見詳情
    • 其他醫療給付
      其他醫療給付
      見詳情
    • 身故
      身故
      見詳情
    • 意外住院
      意外住院
      1000元/日
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 輕度癌症
      輕度癌症
      1000元
    • 重度重大疾病
      重度重大疾病
      9萬元
    • 投保年齡
      0~65歲可投保
    • 繳費年期
      10/15/20年期
    • 投保額度
      800~3000元
    • 保障年期
      保障至110歲
    精選說明
    詳情與試算
FAQ常見問題
Q1
意外住院手術保險金(定額)通常怎麼保?
Q2
目前市面上有哪些保險商品有意外住院手術保險金(定額)保障?
Q3
哪類的保險商品會有意外住院手術保險金(定額)保障?
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險種
壽險意外險醫療險癌症險重大傷疾病險長照險儲蓄險
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