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意外特定處置項目醫療保險金

保障

通常怎麼保?

因意外受傷接受特定處置治療,會給付保險金。
被保險人因意外受傷經診斷須接受特定處置項目(依據附表所列,每張保單的特定處置的項目可能不同)治療,而且已接受治療者,保險公司會理賠。
因為是特定處置項目醫療保險,故沒有列在表內的手術項目,通常不會理賠。
部分保單只保障門診治療;部分保單只保障住院治療;也有保單兩者皆有保障。
「手術」、「處置」均為積極的醫療行為,然而「手術」、「處置」差在,分別規定於《全民健康保險醫療費用支付標準》第二部第二章的第七節與第六節,而大多數保單會依照標準區分手術與處置,而有不同理賠情形。
給付方式:根據該處置項目在「特定處置項目表」中所對應的倍數X「保險金額」
有些條款會有給付限制,例如:
  •  
    同一處置位置或同一器官接受二次以上處置的時間間隔未超過14天的話,保險公司只給付一次「特定處置費用保險金」。
  •  
    被保險人如果因為同一個疾病或是傷害又或者是併發症,而需要接受二次以上處置的時間間隔未超過60天的話,保險公司只給付一次「特定處置費用保險金」。
  •  
    每一個年度有給付次數的限制(如:1-10次)。
  •  
    如果同一處置位置同時接受兩項以上的特定手術治療時,保險公司就金額較高者擇一給付。

提供這類保障的險種

意外險

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01

一年期意外險,主要保障意外身故失能

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    • 投保額度
      50萬~200萬元
    • 保障年期
      保障1年
    詳情與試算
FAQ常見問題
Q1
意外特定處置項目醫療保險金通常怎麼保?
Q2
目前市面上有哪些保險商品有意外特定處置項目醫療保險金保障?
Q3
哪類的保險商品會有意外特定處置項目醫療保險金保障?
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