住院保險金(日額)
保障
通常怎麼保?
依據住院日數給付保險金
被保險人因疾病或傷害事故住院,保險公司依實際住院日數每日理賠「住院日額保險金」。
給付方式:
「實際住院日數」X「住院日額」理賠,而且14天內因為同一原因再入院算是同一次住院。實際住院日數,是實際去住院的日數計算,包含入院及出院當天,不是以次數計算。
有些保單針對以下情形有特別給付,比如:
- 長期住院增額:
| 住院天數 | 給付金額 |
|---|---|
| 第1~30天 | 日額1倍 |
| 第30~90天 | 日額2倍 |
| 第91天以上 | 日額3倍 |
- 特別病房增額
| 病房類型 | 給付金額 |
|---|---|
| 一般病房 | 日額1倍 |
| 加護病房 | 日額1.5倍 |
| 燒燙傷病房 | 日額2倍 |
- 骨折未住院
| 骨折程度 | 給付金額 |
|---|---|
| 完全骨折 | 日額50% X 骨折別表所訂日數 |
| 不完全骨折 | 日額25% X 骨折別表所訂日數 |
| 骨骼龜裂 | 日額12.5% X 骨折別表所訂日數 |
基本上,於醫院接受住院治療,住幾天就會賠幾天,然而這項給付也不是無上限的,通常保險公司會規定一個天數上限,例如包括住院加上住加護病房或燒燙傷中心總共就是最高給付365天,如果是因為精神疾病住院的話,同一次住院天數會比較短,有些保單最多只給付90天。
條款原文
通常怎麼寫?
以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
被保險人於本附約有效期間內,因第九條約定,經醫師診斷必須住院診療時,本公司按實際住院日數乘以附表所載「住院保險金額」給付「住院保險金」。 「住院保險金」之給付,於同一保單年度同一次住院期間給付日數,合計最多以三百六十五日為限。
-範例條款解析-
以這個條款為例,被保險人住院,保險公司應該按照住院日數乘上「住院保險金額」,給付「住院保險金」。同一次住院最多給365天。
提供這類保障的險種
醫療險
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一年期實支實付醫療險,提供醫療實支實付等給付
- 凱基人壽
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定期實支實付醫療險,提供醫療實支實付等給付
FAQ常見問題
Q1
住院保險金(日額)通常怎麼保?
Q2
目前市面上有哪些保險商品有住院保險金(日額)保障?
Q3
哪類的保險商品會有住院保險金(日額)保障?