首頁意外險意外險保障範圍意外創傷縫合處置保險金

意外創傷縫合處置保險金

保障

通常怎麼保?

意外傷害縫合處置會給付保險金
被保險人因意外傷害事故受傷,需進行創傷縫合處置,保險公司會根據「保險金額」X 「意外創傷縫合給付倍數」,給付保險金給被保險人。
意外創傷縫合嚴重程度給付比例常見係數如下:
  •  
    小於10公分(含)的傷口:給付倍數為50%
  •  
    大於10公分(含)的傷口:給付倍數為100%
    少數保單會做特別的調整,如臉部會另外給付不同倍數表。也有些不包含5公分以下的傷口,或規定無論創傷大小給付倍數一律依照50%給付。
給付限制:
  •  
    超過180天才接受創傷縫合處置,除非能證明被保險人意外創傷是當次受傷造成的,保險公司才會給付。
  •  
    如果在同一次事故中有多處縫合,會給付意外創傷縫合給付倍數表中最大倍數作為整體傷害的理賠金。
條款原文

通常怎麼寫?

以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
被保險人於本附約有效期間內遭受第五條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經醫師診斷必須接受創傷縫合處置治療且已接受縫合處置者,本公司按「傷害住院保險金日額」的百分之五十乘以附表二(意外創傷縫合給付倍數表)所載給付倍數,給付「意外創傷縫合處置保險金」。但超過一百八十日始接受創傷縫合處置治療者,受益人若能證明被保險人之創傷縫合處置治療與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。 但同一次意外傷害事故,本公司僅就被保險人接受創傷縫合處置相對應之給付倍數最大者給付「意外創傷縫合處置保險金」,且同一次意外傷害事故給付以一次為限。
-範例條款解析-
以這個條款為例,被保險人因意外傷害而接受傷口縫合處置,保險公司會按50%的傷害住院保險金日額X意外創傷縫合給付倍數表給付保險金。
倍數表中,淺部創傷縫合術,傷口未滿10公分,只會給付0.25倍;傷口10公分以上,會給付0.5倍。
例如投保傷害住院保險金日額是1000元,因意外事故導致進行臉部創傷縫合術 - 達10公分以上,倍數為2倍。給付金額為:1000元*0.5*2倍=1000元
要注意的是,但單一一次的意外傷害中,保險公司只會擇其大者給付一次為限。

提供這類保障的險種

意外險

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01

一年期意外險,主要保障意外身故失能

  • 新光人壽
    新光人壽

    術術順心傷害保險(20C00)

    找顧問
    繳1年期 保100萬元
    年齡/35 性別/女 職業類別/1 保障期間/1年期年齡/35 性別/女 職業類別/1 保障期間/1年期
    1,546
    元/年
    • 意外身故
      意外身故
      100萬元
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元
    • 交通意外
      交通意外
      100萬元等
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      500元等
    • 失能分期金
      失能分期金
      1萬元/月
    • 投保年齡
      16~60歲可投保
    • 繳費年期
      1年期
    • 投保額度
      50萬~300萬元
    • 保障年期
      保障1年
    詳情與試算
02

一年期意外險,主要保障意外身故失能、傷害醫療

  • 新光人壽
    新光人壽

    天天守護傷害保險附約(K3A)(限特定通路銷售)

    找顧問
    繳1年期 保100萬元
    年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期
    2,780
    元/年
    • 意外身故
      意外身故
      100萬元*
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元
    • 意外失能分期金
      意外失能分期金
      最高1萬元/月
    • 交通意外
      交通意外
      100萬元等
    • 意外實支
      意外實支
      最高2萬元
    • 意外住院
      意外住院
      最高1000元/日等
    • 特別病房增額
      特別病房增額
      2000元/日等
    • 骨折
      骨折
      最高3萬元
    • 燒燙傷
      燒燙傷
      50萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      16~65歲可投保
    • 繳費年期
      1年期
    • 投保額度
      100萬~300萬元
    • 保障年期
      保障1年
03

定期意外險,主要保障意外身故失能,可附加傷害醫療

  • 保誠人壽
    保誠人壽

    誠鑫滿意保險(BPARTB4)

    找顧問
    繳20年期 保100萬元
    年齡/35 性別/女 保障期間/25年期年齡/35 性別/女 保障期間/25年期
    15,700
    元/年
    • 意外身故
      意外身故
      100萬元
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元
    • 意外失能分期金
      意外失能分期金
      最高12萬元/年
    • 交通意外
      交通意外
      200萬元
    • 意外住院
      意外住院
      500元/日
    • 特別病房增額
      特別病房增額
      3萬元/日
    • 骨折
      骨折
      最高1萬5000元
    • 燒燙傷
      燒燙傷
      100萬元
    • 保費豁免
      保費豁免
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    • 期滿領回
      期滿領回
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    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 身故
      身故
      見詳情
    • 完全失能
      完全失能
      見詳情
    • 生存金
      生存金
      見詳情
    • 投保年齡
      20~55歲可投保
    • 繳費年期
      20年期
    • 投保額度
      50萬~300萬元
    • 保障年期
      保障25年
  • 國泰人壽
    國泰人壽

    樂平安傷害保險(GI1)

    找顧問
    繳至86歲 保2000元
    年齡/61 性別/男 職業類別/1 保障期間/至90歲年齡/61 性別/男 職業類別/1 保障期間/至90歲
    10,800
    元/年
    • 意外身故
      意外身故
      100萬元
    • 意外失能
      意外失能
      最高100萬元
    • 意外失能分期金
      意外失能分期金
      最高4萬元/月
    • 特定意外
      特定意外
      100萬元等
    • 交通意外
      交通意外
      100萬元等
    • 天災意外
      天災意外
      100萬元等
    • 意外住院
      意外住院
      2000元/日
    • 骨折
      骨折
      最高6萬元+4000元
    • 燒燙傷
      燒燙傷
      50萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      61~80歲可投保
    • 繳費年期
      繳至86歲
    • 投保額度
      500~2000元
    • 保障年期
      保障至90歲
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醫療險

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07

一年期手術險,提供手術等定額給付

  • 安聯人壽
    安聯人壽

    一年定期手術醫療健康保險附約(YSR1)

    找顧問
    繳1年期 保1000元
    年齡/35 性別/女 保障期間/1年期年齡/35 性別/女 保障期間/1年期
    1,260
    元/年
    • 住院手術
      住院手術
      最高10萬元
    • 門診手術
      門診手術
      最高8萬元
    • 重大手術
      重大手術
      最高4萬元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      0~65歲可投保
    • 繳費年期
      1年期
    • 投保額度
      500~5000元
    • 保障年期
      保障1年
  • 南山人壽
    南山人壽

    手握幸福手術醫療健康保險附約(1SIR)

    找顧問
    繳1年期 保1單位
    年齡/35 性別/女 保障期間/1年期 首續期保費/續期年齡/35 性別/女 保障期間/1年期 首續期保費/續期
    669
    元/年
    • 住院手術
      住院手術
      5000元
    • 門診手術
      門診手術
      1000元
    • 特定處置
      特定處置
      5000元+1000元
    • 特定醫材
      特定醫材
      5000元
    • 健康增值
      健康增值
      見詳情
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      0~75歲可投保
    • 繳費年期
      1年期
    • 投保額度
      1~3單位
    • 保障年期
      保障1年
08

定期手術險,提供手術等定額給付

  • 國泰人壽
    國泰人壽

    心安手術醫療定期健康保險附約(HT2)

    找顧問
    繳20年期 保1000元
    年齡/35 性別/女 保障期間/至80歲年齡/35 性別/女 保障期間/至80歲
    8,440
    元/年
    • 住院手術
      住院手術
      最高8萬元*
    • 門診手術
      門診手術
      最高8萬元*
    • 特定處置
      特定處置
      最高4萬元*
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      0~70歲可投保
    • 繳費年期
      10/20/30年期
    • 投保額度
      500~2000元
    • 保障年期
      保障至80歲
  • 南山人壽
    南山人壽

    真獻情2手術醫療定期健康保險附約(TSIR2)

    找顧問
    繳至75歲 保1單位
    年齡/35 性別/女 保障期間/至75歲年齡/35 性別/女 保障期間/至75歲
    4,580
    元/年
    • 住院手術
      住院手術
      最高10萬元
    • 門診手術
      門診手術
      最高10萬元
    • 特定處置
      特定處置
      最高3萬5000元
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      0~65歲可投保
    • 繳費年期
      繳至75歲
    • 投保額度
      1~5單位
    • 保障年期
      保障至75歲
09

終身手術險,提供手術等定額給付

  • 國泰人壽
    國泰人壽

    真康順手術醫療終身保險(外溢型)(L66)

    找顧問
    繳20年期 保1000元
    年齡/35 性別/女 保障期間/至99歲年齡/35 性別/女 保障期間/至99歲
    12,820
    元/年
    • 醫療主約可單獨投保,保障可至99歲
    • 醫療保險金每10年增加5%,最多20%
    • 搭配「FitBack健康吧」健康計劃,最高3%保費折減
    • 身故保險金或祝壽保險金,總繳保費*1.05扣除已領醫療理賠金
    • 住院手術
      住院手術
      最高8萬元*
    • 門診手術
      門診手術
      最高8萬元*
    • 特定處置
      特定處置
      最高4萬元*
    • 期滿領回
      期滿領回
      見詳情
    • 身故
      身故
      見詳情
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      0~65歲可投保
    • 繳費年期
      10/20/30年期
    • 投保額度
      500~3000元
    • 保障年期
      保障至99歲
    精選說明
    詳情與試算
  • 新光人壽
    新光人壽

    活力安心手術醫療終身健康保險(New)(NPA)

    找顧問
    繳20年期 保1000元
    年齡/35 性別/女 保障期間/至100歲年齡/35 性別/女 保障期間/至100歲
    4,340
    元/年
    • 醫療主約可單獨投保,保障可至100歲
    • 提供手術醫療日額*1000倍之醫療帳戶保障
    • 身故保險金或祝壽保險金,總繳保費*1.1扣除已領醫療理賠金
    • 住院手術
      住院手術
      5000元
    • 門診手術
      門診手術
      1000元
    • 特定手術
      特定手術
      最高8萬元
    • 特定處置
      特定處置
      1000元等
    • 期滿領回
      期滿領回
      見詳情
    • 身故
      身故
      見詳情
    • 其他意外保障
      其他意外保障
      見詳情
    • 投保年齡
      0~65歲可投保
    • 繳費年期
      10/15/20年期
    • 投保額度
      1000~3000元
    • 保障年期
      保障至100歲
    精選說明
    詳情與試算
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FAQ常見問題
Q1
意外創傷縫合處置保險金通常怎麼保?
Q2
目前市面上有哪些保險商品有意外創傷縫合處置保險金保障?
Q3
哪類的保險商品會有意外創傷縫合處置保險金保障?
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