意外骨折保險金
保障
通常怎麼保？
意外導致骨折，按程度給付保險金
被保險人因為意外事故而導致骨折，並在180天內至醫院或診所治療，保險公司會按照不同部位所定的比例及骨折程度定額給付「意外骨折保險金」。
常見有兩種計算方式：
- 按骨折部位，換算成給付比例。
- 計算方式為：「骨折保險金額」Ｘ「骨折部位對應之給付比例」
- 不同部位完全骨折的給付比例舉例：
| 骨折部分 | 完全骨折給付比例 |
|---|---|
| 指骨、趾骨 | 5% |
| 鼻骨、眶骨 | 20% |
| 掌骨、蹠骨 | 20% |
| 膝蓋骨 | 30% |
| 臂骨 | 50% |
| 頭蓋骨 | 60% |
| 大腿骨頸 | 100% |
- 按骨折部位，換算成住院日數，給付未住院部分。
- 計算方式為：「骨折未住院醫療保險金額(通常為住院日額的一半)」Ｘ（「骨折部位對應之給付天數」-「已住院日數」）
- 不同部位完全骨折的給付天數舉例：
| 骨折部分 | 完全骨折日數 |
|---|---|
| 鼻骨、眶骨 | 14天 |
| 掌骨、指骨 | 14天 |
| 膝蓋骨 | 28天 |
| 臂骨 | 40天 |
| 頭蓋骨 | 50天 |
| 大腿骨頸 | 60天 |
給付說明補充：
- 骨折別表所適用的骨折是指骨頭完全折斷的狀況，如果是「不完全骨折」的話給付只給「完全骨折」的50%；如果是「骨骼龜裂」的話，只會給付「完全骨折」的25%。
- 少數保單是將骨折程度分為「開放性骨折」、「閉鎖性骨折」。「開放性骨折」指含有皮膚裂傷的骨折;「閉鎖性骨折」指皮膚上沒有傷口的骨折。
給付限制：
- 骨骼龜裂或是去國術館、接骨所治療，保險公司都不會給付。
- 同一次意外事故只會賠一次骨折保險金。
條款原文
通常怎麼寫？
以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
被保險人於本附加條款有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內，經登記合格的醫院、診所診斷，致成下表（見本條文末處）所列「骨折項目」之一者，本公司按下表中該項目所對應之「完全骨折給付比例」乘以保險金額，給付「骨折保險金」。但超過一百八十日經診斷確定骨折者，受益人若能證明被保險人之骨折與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。 前項所稱骨折是指骨骼完全折斷而言。如係不完全骨折，按「完全骨折給付比例」的二分之一給付；如係骨骼龜裂者，按「完全骨折給付比例」的四分之一給付。如同時蒙受下表二項以上「骨折項目」時，僅給付一項較高比例的骨折保險金。 同一意外傷害事故僅給付一次骨折保險金。
-範例條款解析-
以這個條款為例，因意外傷害導致骨折(骨骼完全折斷)。會依照「骨折項目」所對應之「完全骨折給付比例」乘以保險金額，給付骨折保險金。
如果是不完全骨折，按「完全骨折給付比例」的二分之一給付；如果是骨骼龜裂，按「完全骨折給付比例」的四分之一給付。當同時有兩項以上骨折時，只會給予金額較高的一項。 同一意外傷害事故只會給一次。
提供這類保障的險種
意外險
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共6個商品
一年期意外險，主要保障意外身故失能
全新個人傷害保險-附加方案D
新光產物繳1年期1,351元/年年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期 方案別/附加方案D- 意外身故100萬元
- 意外失能最高100萬元+最高50萬元
- 特定意外200萬元等
- 交通意外200萬元等
- 天災意外200萬元等
- 骨折最高3萬元
- 燒燙傷最高50萬元
- 特定輔具最高5萬元
- 投保年齡15~65歲可投保
- 保障年期保障1年
- 繳費年期1年期
新金骨力傷害暨兒童意外骨折保險附約(XJ2)
國泰人壽繳1年期 保100萬元4,900元/年年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期- 意外身故100萬元
- 意外失能最高100萬元
- 特定意外100萬元等
- 交通意外200萬元等
- 骨折最高80萬元
- 其他意外保障見詳情
- 投保年齡0~75歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度10萬~200萬元
- 保障年期保障1年
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共3個商品
一年期意外險，主要保障意外身故失能、傷害醫療
新十全兒童照護升級版-傷害主險計畫C
富邦產物繳1年期2,959元/年年齡/0 保障期間/1年期 方案別/計畫C- 意外身故61萬5000元
- 意外失能最高61萬5000元+最高200萬元
- 意外實支最高4萬元
- 意外住院2000元/日+1000元/日等
- 特別病房增額4000元/日等
- 骨折最高6萬元+最高2萬元
- 燒燙傷最高500萬元
- 其他意外保障見詳情
- 其他醫療給付見詳情
- 投保年齡0~14歲可投保
- 保障年期保障1年
- 繳費年期1年期
全新個人傷害保險-附加方案A
新光產物繳1年期6,968元/年年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期 方案別/附加方案A- 意外身故500萬元
- 意外失能最高500萬元+最高250萬元
- 特定意外1000萬元等
- 交通意外1000萬元等
- 天災意外1000萬元等
- 意外實支最高10萬元
- 骨折最高6萬元
- 燒燙傷最高50萬元
- 特定輔具最高5萬元
- 投保年齡15~65歲可投保
- 保障年期保障1年
- 繳費年期1年期
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03
共2個商品
定期意外險，主要保障意外身故失能，可附加傷害醫療
意萬平安傷害暨兒童意外骨折定期保險(N65)
國泰人壽繳20年期 保10萬元4,190元/年年齡/35 性別/女 保障期間/至86歲- 意外身故10萬元
- 意外失能最高10萬元
- 骨折最高8萬元
- 期滿領回10萬元
- 其他意外保障見詳情
- 身故10萬元*等三者取其大
- 完全失能10萬元*等三者取其大
- 投保年齡0~65歲可投保
- 繳費年期10/20年期
- 投保額度1萬~10萬元
- 保障年期保障至86歲
樂平安傷害保險(GI1)
國泰人壽繳至86歲 保2000元10,800元/年年齡/61 性別/男 職業類別/1 保障期間/至90歲- 意外身故100萬元
- 意外失能最高100萬元
- 意外失能分期金最高4萬元/月
- 特定意外100萬元等
- 交通意外100萬元等
- 天災意外100萬元等
- 意外住院2000元/日
- 骨折最高6萬元+4000元
- 燒燙傷50萬元
- 其他意外保障見詳情
- 投保年齡61~80歲可投保
- 繳費年期繳至86歲
- 投保額度500~2000元
- 保障年期保障至90歲
醫療險
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共2個商品
定期醫療險，提供住院日額+手術定額給付等
橘好世代定期健康保險(SI)
元大人壽繳20年期 保1000元11,580元/年年齡/50 性別/男 保障期間/20年期精選- •醫療險主約可單獨投保
- •提供住院日額*2000倍之醫療帳戶保障
- •身故給付年繳保費總和扣除已領醫療理賠金
- 住院日額1000元/日
- 特別病房增額2000元/日
- 住院手術3000元
- 門診手術1000元
- 特定醫材2萬元
- 身故見詳情
- 意外住院1000元/日
- 骨折最高1萬7500元
- 投保年齡50~80歲可投保
- 繳費年期10/20年期
- 投保額度500~5000元
- 保障年期保障10/20年
樂心安住院醫療定期保險(外溢型)(DCA/DCB)
國泰人壽- 住院日額
- 特別病房增額
- 住院手術
- 門診手術
- 特定醫材
- 無理賠回饋
- 其他醫療給付
- 身故
- 骨折
- 投保年齡55~80歲可投保
- 繳費年期10/20年期
- 投保額度500~2000元
- 保障年期保障10/20年
FAQ常見問題
意外骨折保險金通常怎麼保？
目前市面上有哪些保險商品有意外骨折保險金保障？
哪類的保險商品會有意外骨折保險金保障？