意外門診手術保險金(定額)
保障
通常怎麼保？
因意外受傷接受門診手術，理賠固定金額保險金
被保險人因意外傷害事故，去看門診且經醫師診斷，並且接受門診手術，給付固定金額保險金。
手術定義依各保單認定有所不同，主要常見兩種：
1. 依照《全民健康保險醫療費用支付標準》第二部第二章第七節所列舉手術為準，多數保單採用此定義。
2. 依照保單所附的手術表。
此外，有些保單會限制要是外科手術，是指切割、縫合等用刀剪進行的狹義手術。不包含內科手術，如內視鏡手術或雷射手術。少數條款會再排除部分門診手術(例如義齒、義肢等手術)。
1. 依照《全民健康保險醫療費用支付標準》第二部第二章第七節所列舉手術為準，多數保單採用此定義。
2. 依照保單所附的手術表。
此外，有些保單會限制要是外科手術，是指切割、縫合等用刀剪進行的狹義手術。不包含內科手術，如內視鏡手術或雷射手術。少數條款會再排除部分門診手術(例如義齒、義肢等手術)。
保障範圍可能只保障意外，或是疾病與意外兩者皆有，須看保單條款約定。
給付方式有固定金額，或依據「手術項目倍數表」乘以不同倍數。
給付之限制:
- 少數條款會有給付次數的限制，如一年內最多只會理賠3-6次。
- 超過180日接受門診診療者，受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係，則不受這個限制。
- 2次(含)以上項目相同的門診手術期間間隔在一定天數內(14、60天)以內視為同一次處置，保險公司通常只會給付一次。
提供這類保障的險種
意外險
查看全部01
一年期意外險，主要保障意外身故失能
- 新光人壽
術術順心傷害保險(20C00)(限特定通路銷售)
找顧問繳1年期 保100萬元年齡/35 性別/女 職業類別/1 保障期間/1年期1,546元/年- 意外身故100萬元
- 意外失能最高100萬元
- 交通意外100萬元等
- 其他意外保障500元等
- 失能分期金1萬元/月
- 投保年齡16~60歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度50萬~300萬元
- 保障年期保障1年
02
一年期意外險，主要保障意外身故失能、傷害醫療
- 富邦產物
新十全大補增安心-計畫D+方案四
找顧問繳1年期年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期 方案別/方案四8,123元/年- 意外身故500萬元
- 意外失能最高500萬元+最高300萬元
- 特定意外500萬元等
- 交通意外1000萬元
- 天災意外200萬元等
- 海外意外100萬元
- 意外實支最高8萬元等
- 意外住院1200元/日+2000元/日等
- 特別病房增額4000元/日等
- 骨折最高6萬元
- 燒燙傷最高500萬元
- 其他意外保障見詳情
- 其他醫療給付見詳情
- 投保年齡15~70歲可投保
- 保障年期保障1年
- 繳費年期1年期
03
定期意外險，主要保障意外身故失能，可附加傷害醫療
- 第一金人壽
好安心終身保險(限特定通路銷售)
找顧問繳20年期 保100萬元年齡/35 性別/女 保障期間/25年期52,800元/年- 意外身故100萬元
- 交通意外300萬元等
- 海外意外200萬元等
- 意外住院100萬元/日+500元/日
- 特別病房增額1000元/日
- 骨折3000元
- 燒燙傷25萬元
- 保費豁免見詳情
- 期滿領回見詳情
- 其他意外保障5000元等
- 身故見詳情
- 完全失能100萬元+90萬元等
- 失能分期金最高12萬元/年
- 投保年齡18~60歲可投保
- 繳費年期15/20年期
- 投保額度100萬元
- 保障年期保障25年
FAQ常見問題
Q1
意外門診手術保險金(定額)通常怎麼保？
Q2
目前市面上有哪些保險商品有意外門診手術保險金(定額)保障？
Q3
哪類的保險商品會有意外門診手術保險金(定額)保障？