意外失能保險金
保障
通常怎麼保?
因為意外傷害導致失能,依據不同失能等級領取不同保險金
因為意外事故導致失能,被保險人可以依照不同失能等級領取保險金,大多保障範圍為失能等級1-11級(部分保單保障範圍為1-6級;部分為2-11級;也有僅保障失能等級1級)。
「失能等級」:將不同失能等級分為1-11級,最嚴重的為第1級,例如雙眼失明。最輕微是第11級,如拇指損失。詳細的損害級別會列在保單條款中,依條款得出各級失能可以獲得的理賠比例。
在意外險商品中,通常給付金額就是該保單的保額,失能保險金的計算方式為:「保險金額」x「失能等級給付比例」,在其他保單商品則可能基於其保額再乘以不同的支領比率,如0.2-30倍。
條款原文
通常怎麼寫?
以下是範例條款原文與解析
-範例條款原文-
被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成附表 二所列第二級至第十一級失能程度之一者,本公司給付意外傷害第二級至第十一級失能保險金,其金額按失能診斷確 定日當時保險金額乘以附表二所列之給付比例計算。但超過一百八十日致成失能者,受益人若能證明被保險人之失能 與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。 被保險人因同一意外傷害事故致成附表二所列二項以上第二級至第十一級失能程度時,本公司給付各該項意外傷害第 二級至第十一級失能保險金之和,最高以保險金額為限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項意外傷 害第二級至第十一級失能保險金;若失能項目所屬失能等級不同時,給付較嚴重項目的意外傷害第二級至第十一級失 能保險金。 被保險人因本次意外傷害事故所致之失能,如合併以前(含本契約訂立前)的失能,可領附表二所列較嚴重項目的意 外傷害第二級至第十一級失能保險金者,本公司按較嚴重的項目給付意外傷害第二級至第十一級失能保險金,但以前 的失能,視同已給付意外傷害第二級至第十一級失能保險金,應扣除之。 前項情形,若被保險人扣除以前的失能後得領取之保險金低於單獨請領之金額者,不適用合併之約定。 被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故申領意外傷害第二級至第十一級失能保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金額為限。
-範例條款解析-
以這個條款為例,當被保險人因意外在180天內造成失能,如果失能等級為第2級-第11級,保險公司會依各個失能部位及失能等級給付失能保險金給被保險人,但最高不超過保險金額。同一次事件中,如果同一失能部位,中兩項以上的失能項目(如手臂損失以及拇指損失),僅會擇以最嚴重者理賠。在任何意外事故符合條件,均可持續理賠,但失能保險金累積的最高理賠上限為保險金額。
如果是多項失能,按照每個失能項目分別累加,保險期間累計最高以約定的金額為限。但如果是同一隻手或腳,則只能算較高金額的一項。
如果這次事故的失能與以前的失能合併計算,會符合更嚴重的項目。保險公司會給付,但是要扣除之前的項目。比如在投保前已經失去了右手拇指跟食指,符合失能等級11級,在這次意外中失去了右手小指,單獨失去小指並不在項目內,但如果合併以前失去的兩指,則符合9級失能,保險公司將按照較嚴重的9級(20%)減去以前項目的11級(5%),以15%比例給付。但如果此次發生的項目,單獨以其他等級計算會優於合併計算扣除後的結果,則選擇有利於被保險人的計算方式,也就是以單獨計算的金額為準。
提供這類保障的險種
意外險
查看全部01
一年期意外險,主要保障意外身故失能
- 全球人壽
臻平安傷害保險附約(XAN)
找顧問繳1年期 保100萬元年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期730元/年- 傷害險附約,保費比單獨買意外險主約更便宜
- 失能保險金,保險金額之5%~100%
- 投保年齡15~69歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度30萬~2000萬元
- 保障年期保障1年
精選說明詳情與試算 - 凱基人壽
人身意外傷害保險附約(110)(EPAA)
找顧問繳1年期 保100萬元年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期810元/年- 傷害險附約,保費比單獨買意外險主約更便宜
- 失能保險金,保險金額之5%~100%
- 投保年齡16~70歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度10萬~2000萬元
- 保障年期保障1年
精選說明詳情與試算
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02
一年期意外險,主要保障意外身故失能、傷害醫療
- 新光人壽
大安安傷害保險附約(N2A、N2B、N2C)-專案一
找顧問繳1年期 保100萬元年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期 方案別/專案一1,140元/年- 保障包含因意外所致之身故、失能、加護病房及燒燙傷病房
- 另有重症燒燙傷給付及每月生活照護金
- 投保年齡15~65歲可投保
- 繳費年期1年期
- 投保額度100萬元
- 保障年期保障1年
精選說明詳情與試算 - 華南產物
樂遊遊專案-方案E
找顧問繳1年期年齡/35 職業類別/1 保障期間/1年期 方案別/方案E2,154元/年- 投保年齡15~70歲可投保
- 保障年期保障1年
- 繳費年期1年期
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壽險
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定期壽險,主要保障身故、完全失能
- 國泰人壽
新GO心保障100定期壽險(K84/K93)
找顧問繳20年期 保100萬元年齡/35 性別/女 保障期間/20年期2,380元/年- 保費便宜,最低保額50萬就能規劃,定期附約形式,可依預算升級個人保障額度
- 提供身故或完全失能給付,留愛家人
- 投保年齡15~65歲可投保
- 繳費年期10/20/30年期或繳至60/65/70歲
- 投保額度50萬~1000萬元
- 保障年期保障10/20/30年或至60/65/70歲
精選說明詳情與試算
04
終身壽險,主要保障身故、完全失能
- 元大人壽
永傳經典終身壽險(LB)
找顧問繳20年期 保100萬元年齡/35 性別/女 保障期間/至111歲31,000元/年- 投保年齡0~70歲可投保
- 繳費年期6/8/10/20年期
- 投保額度30萬~2500萬元
- 保障年期保障至111歲
- 三商美邦人壽
祥平安終身保險(PWL)
找顧問繳20年期 保100萬元年齡/35 性別/女 保障期間/至105歲35,700元/年- 投保年齡16~70歲可投保
- 繳費年期6/10/15/20年期
- 投保額度100萬~50萬元
- 保障年期保障至105歲
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癌症險
查看全部03
定期癌症險(一次給付型),主要給付罹癌保險金
- 元大人壽
真安心保本防癌保險(C2)
找顧問繳20年期 保100萬元年齡/35 性別/女 職業類別/1 保障期間/至75歲40,500元/年- 可續保至75歲
- 初期及輕度癌症給付保額10%、重度癌症給付保額100%
- 意外失能給付保額200%、大眾交通工具意外失能給付保額300%
- 75歲滿期保險金可領回總繳保費*106%
- 投保年齡0~50歲可投保
- 繳費年期15/20年期
- 投保額度10萬~500萬元
- 保障年期保障至75歲
精選說明詳情與試算
10
其他癌症險
- 國泰產險
為癌靶關2.0-A15
找顧問繳1年期年齡/35 性別/女 保障期間/1年期 首續期保費/續期 方案別/A156,122元/年- 投保年齡15~49歲可投保
- 保障年期保障1年
- 繳費年期1年期
長照險
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終身長照險,理賠符合「生理/認知功能障礙」的長照狀態
- 凱基人壽
享放心長期照顧終身健康保險(MAJIYA)
找顧問繳20年期 保2萬元年齡/35 性別/女 保障期間/至100歲24,120元/年- 保障至100歲
- 完全失能及因意外致第二至三級失能程度,給付長照一次金及分期金
- 符合「長期照顧狀態」或致成「第1 ~6級失能」,豁免未到期保費
- 投保年齡15~65歲可投保
- 繳費年期10/20年期
- 投保額度5000~10萬元
- 保障年期保障至100歲
精選說明詳情與試算
02
終身長照險(保本型),理賠符合「生理/認知功能障礙」的長照狀態,身故或滿期可領回
- 凱基人壽
享安心長期照顧終身保險(LEGOHG)
找顧問繳20年期 保24萬元年齡/35 性別/女 保障期間/至100歲38,928元/年- 保障至100歲
- 完全失能及因意外致第二至三級失能程度,給付長照一次金及分期金
- 符合「長期照顧狀態」或致成「第1 ~6級失能」,豁免未到期保費
- 身故或祝壽,給付年繳應繳保險費總額的1.06倍扣除已領保險金之餘額
- 投保年齡15~65歲可投保
- 繳費年期10/20年期
- 投保額度6萬~120萬元
- 保障年期保障至100歲
精選說明詳情與試算
儲蓄險
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多重保障型儲蓄險,提供壽險及其他保障
- 元大人壽
鑫達利率變動型增額終身壽險(LL)-6年期
找顧問- 首年保障約為總保費4倍,第9年末保價>總繳保費
- 二至六級失能豁免保費,重大燒燙傷豁免保險費
- 特定意外身故加倍給付
≈3.9%保費的%用來買壽險(2024/04) 宣告利率2.15%預定利率1.50%- 投保年齡0~70歲可投保
- 繳費年期6年期
- 投保額度20萬~1500萬元
- 繳費幣別台幣
精選說明詳情與試算 - 友邦人壽
滿扶保利率變動型終身保險(BMW7PIS)-20年期
找顧問≈8.9%保費的%用來買壽險(2024/04) 宣告利率2.40%預定利率2.00%- 投保年齡16~60歲可投保
- 繳費年期20年期
- 投保額度30萬~500萬元
- 繳費幣別台幣
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FAQ常見問題
Q1
意外失能保險金通常怎麼保?
Q2
目前市面上有哪些保險商品有意外失能保險金保障?
Q3
哪類的保險商品會有意外失能保險金保障?