最新實支實付上限說明, 投保注意事項與推薦保單

未來實支實付上限一張

金管會預計在2024年實施重大改革,計畫將回歸「損害填補」原則(即理賠金額不得超過實際醫療支出),用以杜絕有心人士利用投保多張實支實付獲利。

因應金管會政策方向調整,已經有許多保險公司的實支實付醫療險保單下架,如全球人壽、台新人壽、遠雄人壽、保誠人壽等都已在2023年12月28日便宣布暫停受理進件。

部分保險公司則是僅提供「正本理賠」實支實付保單。目前僅剩少數幾家保險公司提供「可副本理賠」的保單。

新上限規定後,實支實付保單怎麼買?

→想提高住院醫療費用(即雜費)額度

  • 找原服務人員幫您確認是否可在原保單上提高額度
  • 加保尚有副本理賠的保險公司商品,目前尚有類似商品的保險公司為凱基人壽
  • 加保有自負額的實支實付醫療險,讓超過原保單給付額度部分,再拉高保障額度,來補強自己的雜費限額,舉個例子,如果你有一張「限額100,000元」的實支保單,再加上「自負額100,000元,限額300,000元」的自負額保單,那就等於你有一張「限額300,000元」的實支實付醫療保單了。

→想提高病房費用、手術費用額度

  • 病房費用可加保「住院日額」保單;手術費用可加保「手術定額」保單;也可選擇「住院日額+手術定額」的保單。看保單
  • 可加保「重大傷疾病險」、「癌症險」,針對容易產生高額醫療費用的疾病投保。

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