醫療險

一年期醫療險規劃3大重點

隨著年齡增長,醫療費用和就醫的隱形開支也會節節增加,現行一年期實支實付醫療險保單,續保最高年齡為75-85歲,若單靠實支實付醫療險,高齡時的醫療保障就會出現缺口。建議當經濟能力可以負擔時,就要提前為老後的高齡醫療保障提前做規畫。除了原有的實支實付醫療險外,可以搭配具有高齡實支實付的終身型醫療險來強化高齡保障。

重點1:預算有限者,先以「一年期」為主,預算充足者,再選擇「終身險」

由於定期險保障的期間較短,有1年期、10年期、20年期等多種不同的保障期間,保費相對於終身險便宜。預算有限時,建議優先規劃以保障近期可能發生的風險的「一年期」為主,當經濟能力提升後,再調整為「定期型」或「終身險」為老年時期做準備。

重點2:以「實支實付醫療險」為主,「住院日額型醫療險」為輔

「實支實付醫療險」:

目前生病住院根據地區不同,單人房自費負擔落在 3,500~15,000元不等,是多人房的1.5~5倍,依衛服部統計平均每人每年醫療保健支出為新台幣約 5.2萬元,且醫療自費需求有越來越高的趨勢,「實支實付醫療險」能夠補貼健保不給付差額是單身族規畫醫療保障的首選,面臨高昂的自費項目才能有較充裕的選擇權。實支實付醫療雜費額度建議至少要30~40萬元。

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「住院日額型醫療險」:

預算有餘裕時,可再搭配「住院日額型醫療險」,可用來補貼醫療帳單中不包含的項目,例如:聘請看護照料病人、購買營養補給品或是耗材、或是請假無法支領的薪資損失等費用,這些都是「實支實付醫療險」無法理賠的項目。住院日額醫療險額度建議至少3,000~5,000元。

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重點3 : 選擇有給付「門診手術」及「特定處置」的保單

隨著醫療技術不斷進步,許多疾病都不必住院治療,可以透過「門診手術」及「特定處置」的方式進行,早期所推出的住院醫療險多是以「住院」為前提才能獲得保障,而近期推出的保單開始將「門診手術」及「門診處置」納入給付項目的保障範圍內。因此,在挑選醫療險時可以特別注意是否包含「門診手術」及「特定處置」這兩項。

重點4:優先選擇可「保證續保」的商品

醫療險可選擇終身型、定期型或一年期,終身型或定期型有保證續保權利,但保費負擔相對較高,適合保費預算比較充裕的人,反觀一年期保費負擔雖然相對較低,但會讓人擔心前一年申請理賠金額太高,或是身體狀況越來越差,隔年保險公司就會拒保,消費者只要慎選有提供「保證續保」的一年期醫療險,就可以解決這個困擾。

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